por Tariq Ali e Allyson Pollock*<\/p>\n
Tariq Ali. Hoje vamos discutir medicina e o que est\u00e1 acontecer em \u00c1frica e n\u00e3o s\u00f3 ali, tamb\u00e9m em outras partes do mundo, e como a medicina privatizada est\u00e1 agora a dominar o campo excepto nuns poucos o\u00e1sis que ainda restam como Cuba, Venezuela, etc. Comigo est\u00e1 o Professor Allyson Pollock, um bem conhecido cientista e perito em sa\u00fade p\u00fablica. Quais s\u00e3o as origens do \u00c9bola e como se propagou t\u00e3o rapidamente em tr\u00eas pa\u00edses africanos e est\u00e1 agora a causar p\u00e2nico por toda a parte? <\/em><\/p>\n Allyson Pollock: Bem, o \u00c9bola \u00e9 um v\u00edrus, ningu\u00e9m sabe com certeza das suas origens, alguns pensam que pode vir do morcego e \u00e9 propagado atrav\u00e9s de fluidos corporais, o que \u00e9 um importante mecanismo. Nas situa\u00e7\u00f5es mais normais deveria ser facilmente contido atrav\u00e9s da quarentena e pelo isolamento mas o grande problema nos pa\u00edses onde \u00e9 mais prevalecente, os quais s\u00e3o Serra Leoa, Lib\u00e9ria e Guin\u00e9, \u00e9 que s\u00e3o pa\u00edses muito, muito pobres, onde a infraestrutura tem sido cada vez mais liquidada, especialmente em termos de sistemas de sa\u00fade e o v\u00edrus est\u00e1 agora em \u00e1reas urbanas onde h\u00e1 estreito contacto humano, de modo que se torna muito dif\u00edcil controlar e conter especialmente em \u00e1reas onde h\u00e1 um bocado de super-aglomera\u00e7\u00e3o, pobreza e fraco saneamento.<\/p>\n T. Ali. E a comunidade de sa\u00fade do ocidente, por assim dizer, a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade, foi vagarosa para reagir, sinto, em termos do que podia ter sido feito na etapa inicial desta doen\u00e7a. <\/em><\/p>\n A. Pollock: Bem, suponho que a OMS tinha a esperan\u00e7a, como no anterior grande surto na d\u00e9cada de 1970, que seria contida de modo razoavelmente f\u00e1cil. Talvez o que tenha acontecido \u00e9 que eles n\u00e3o consideraram o facto de que estes pa\u00edses onde est\u00e1 a emergir est\u00e3o realmente entre os mais pobres dos pobres. A Lib\u00e9ria e Serra Leoa tem atravessado longos per\u00edodos de guerra civil, conflitos com refugiados deslocados onde o produto interno bruto e a economia sofreram extremamente e o que temos visto em todos estes pa\u00edses \u00e9 um esvaziamento real de todas as esp\u00e9cies de servi\u00e7os p\u00fablicos, mas especialmente sistemas de sa\u00fade. Assim, \u00e9 muit\u00edssimo dif\u00edcil cont\u00ea-la e temos quest\u00f5es reais de pobreza. Assim, suponho que a primeira esperan\u00e7a era que a doen\u00e7a seria facilmente contida mas realmente, \u00e9 claro, \u00e9 um v\u00edrus que tem uma taxa de fatalidade muito alta, eles falam em cerca de 55% de probabilidade de morte se se contrair o v\u00edrus. De modo que isto \u00e9 muito grave mas um dos grandes problemas \u00e9 que o mundo ocidental, especialmente o governo dos EUA, est\u00e1 a retornar com solu\u00e7\u00f5es de armas e solu\u00e7\u00f5es m\u00e1gicas, o an\u00fancio de Obama de que est\u00e1 a enviar 3000 soldados e o an\u00fancio paralelo de que est\u00e3o a centrar-se na produ\u00e7\u00e3o r\u00e1pida da vacina. E isto \u00e9 uma remo\u00e7\u00e3o completa da determin\u00e2ncia social e estrutural da sa\u00fade p\u00fablica porque as origens de toda a sa\u00fade p\u00fablica est\u00e3o em solu\u00e7\u00f5es muito simples e b\u00e1sicas. Trata-se de \u00e1gua limpa, saneamento, boa nutri\u00e7\u00e3o \u2013 os males da pobreza. E, acima de tudo, s\u00e3o precisos muito bons sistemas de sa\u00fade com m\u00e9dicos e enfermeiros adequados e instala\u00e7\u00f5es em que se possa isolar pessoas e tamb\u00e9m fazer o que se chama “rastreio de contactos” de modo a que se possa voltar \u00e0 comunidade para descobrir com quem os indiv\u00edduos afectados estiveram em contacto e assim poder por em quarentena e isolar aqueles indiv\u00edduos para assegurar que realmente n\u00e3o contra\u00edram a doen\u00e7a e n\u00e3o transmiti-la durante o per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o. E tudo isso foi destru\u00eddo.<\/p>\n \u00c9 disto que estes pa\u00edses precisam. Eles tiveram uma eros\u00e3o total e um colapso dos seus sistemas de cuidados de sa\u00fade p\u00fablica e isto \u00e9 a trag\u00e9dia. De modo que a popula\u00e7\u00e3o tem muit\u00edssimo poucos m\u00e9dicos e enfermeiros. Eles simplesmente n\u00e3o podem aguentar e naturalmente as instala\u00e7\u00f5es p\u00fablicas ali est\u00e3o superlotadas, est\u00e3o em terr\u00edveis condi\u00e7\u00f5es e est\u00e3o com completa e absoluta car\u00eancia de pessoal. De modo que este problema de uma epidemia estava em vias de atingi-los, podia ter sido o \u00c9bola, podia ter isso alguma outra coisa \u2013 podia ser a c\u00f3lera ou o que fosse. Estava realmente para acontecer que estes pa\u00edses fossem duramente atingidos. Era inteiramente previs\u00edvel e foi previsto durante mais de 20 anos e \u00e9 o que o lobby da sa\u00fade p\u00fablica e os seus advogados tem estado a falar. A solu\u00e7\u00e3o para estas epidemias n\u00e3o s\u00e3o po\u00e7\u00f5es m\u00e1gicas de vacinas nem \u00e9 atrav\u00e9s do envio de tropas. \u00c9 estrutural, \u00e9 social, \u00e9 econ\u00f3mica, \u00e9 ambiental e \u00e9 investido em medidas de sa\u00fade p\u00fablica.<\/p>\n T. Ali. Mas o sistema, como funciona em todo o mundo capitalista, \u00e9 basicamente n\u00e3o a favor de servi\u00e7os de sa\u00fade p\u00fablica, eles s\u00e3o favor\u00e1veis a solu\u00e7\u00f5es privatizadas, instala\u00e7\u00f5es privatizadas, o que significa que na maior parte pa\u00edses cada vez mais tem-se um sistema de duas ou tr\u00eas camadas. H\u00e1 hospitais de muito boa qualidade para os ricos e pessoas que podem pag\u00e1-los, h\u00e1 uma segunda camada mais para pessoas da classe m\u00e9dia que tamb\u00e9m podem pagar mas n\u00e3o tanto e suas instala\u00e7\u00f5es n\u00e3o s\u00e3o t\u00e3o boas e a seguir h\u00e1 hospitais p\u00fablicos, n\u00e3o s\u00f3 na \u00c1frica mas em pa\u00edses como a \u00cdndia, Paquist\u00e3o e Sri Lanka, os quais est\u00e3o numa desgra\u00e7a total e nada \u00e9 feito acerca disto a um n\u00edvel global porque n\u00e3o \u00e9 uma prioridade. Entendo que isto \u00e9 ultrajante. Uma vez que o sistema de sa\u00fade funciona como disse, pensa que a solu\u00e7\u00e3o \u00f3bvia, a m\u00e9dio e longo prazo, \u00e9 criar uma infraestrutura social forte nestes pa\u00edses? Mas que o Fundo Monet\u00e1rio Internacional durante as \u00faltimas quatro d\u00e9cadas pediu-lhes para n\u00e3o gastarem dinheiro, ent\u00e3o o que pensa que eles podem fazer? <\/em><\/p>\n A. Pollock: Penso que est\u00e1 a levantar uma quest\u00e3o importante. Qual \u00e9 o papel do FMI, do Banco Mundial, do Banco Africano de Desenvolvimento? Porque se olharmos para a Lib\u00e9ria, Serra Leoa e Lib\u00e9ria, o quais t\u00eam realmente um bocado de recursos naturais, o que est\u00e1 a acontecer quanto \u00e0s suas economias \u00e9 que as terras est\u00e3o a ser cada vez mais privatizadas e a serem ocupados por investidores estrangeiros que est\u00e3o a chegar e eles s\u00e3o simplesmente despojados dos seus recursos e activos. A Lib\u00e9ria em um PIB de um par de milhares de milh\u00f5es de d\u00f3lares e uma popula\u00e7\u00e3o de cinco ou seis milh\u00f5es de habitantes. Assim, como \u00e9 que v\u00e3o reconstruir quando realmente h\u00e1 directores estrangeiros a chegarem e parceiras p\u00fablico-privadas e granes fluxos de dinheiro a sa\u00edrem e n\u00e3o h\u00e1 qualquer mecanismo de redistribui\u00e7\u00e3o porque redistribui\u00e7\u00e3o significa que se est\u00e1 a tentar construir uma sociedade mais justa e a tentar colocar os recursos outra vez no pa\u00eds.<\/p>\n Assim, isto come\u00e7a com a economia, come\u00e7a com o que est\u00e1 a acontecer \u00e0 terra, come\u00e7a com o facto de o \u00f3leo de palma, o cacau e a borracha serem importantes culturas para a obten\u00e7\u00e3o de dinheiro e a terra, a sua propriedade, ter sido transferida. Tudo isto foi muito bem documentado por organiza\u00e7\u00f5es importantes como a Global Witness e tamb\u00e9m a Oakland Foundation dos EUA, as quais realmente caracterizaram o que esta a acontecer \u00e0 terra. \u00c9 de recordar que muitos dos agricultores, na Lib\u00e9ria por exemplo s\u00e3o 70%, vivem em \u00e1reas rurais. Eles s\u00e3o agricultores de subsist\u00eancia de modo que isto \u00e9 um problema quando se tem uma popula\u00e7\u00e3o a gastar 80% do seu dinheiro em alimentos e se tem todos estes cord\u00f5es de isolamento em torno. A\u00ed \u00e9 claro que h\u00e1 um problema real porque a pobreza est\u00e1 realmente a ser acelerada nestes pa\u00edses devido ao v\u00edrus \u00c9bola, uma vez que as fronteiras est\u00e3o a fechar e j\u00e1 n\u00e3o h\u00e1 sequer mais fluxo econ\u00f3mico. Assim, penso que precisamos come\u00e7ar com a an\u00e1lise econ\u00f3mica porque \u00e9 a causa dos problemas estruturais e a\u00ed chegamos \u00e0 Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade, a qual \u00e9 a autoridade internacional sobre sa\u00fade. Ela tem poderes para fazer a lei mas sistematicamente, durante mais de 20 anos, tem sido completamente exaurida de financiamentos e tais financiamentos quando s\u00e3o obtidos est\u00e3o ligados a toda esp\u00e9cie de condi\u00e7\u00f5es e estas condi\u00e7\u00f5es s\u00e3o estabelecidas por grandes ONGs globais tais como a Bill & Melinda Gates Foundation, as quais n\u00e3o t\u00eam uma base democr\u00e1tica, nem nenhuma responsabilidade e que por sua vez est\u00e3o a fazer um dano tremendo atrav\u00e9s dos seus programas verticais de doen\u00e7as porque eles n\u00e3o est\u00e3o enraizados na sa\u00fade p\u00fablica e nos sistema de sa\u00fade p\u00fablica. E um bom exemplo de um programa vertical de doen\u00e7a \u00e9 quando se toma o \u00c9bola e faz com a sua opera\u00e7\u00e3o cuidar dele e ignora todas as outras causas da doen\u00e7a, tais como tuberculoso ou mal\u00e1ria, ou pobreza, desnutri\u00e7\u00e3o e ao mesmo tempo centra todos os esfor\u00e7os da ind\u00fastria no desenvolvimento da vacina.<\/p>\n Mas vacinas n\u00e3o s\u00e3o realmente o que estes pa\u00edses precisam. Precisam de redistribui\u00e7\u00e3o adequada e de medidas de sa\u00fade p\u00fablica e n\u00f3s nada aprendemos da hist\u00f3ria, o que \u00e9 chocante. Todas as grandes reformas, todos os grandes colapsos de doen\u00e7as infecciosas epid\u00e9micas n\u00e3o foram realmente debelados com drogas e vacinas, foram-no atrav\u00e9s de medidas redistributivas, as quais inclu\u00edam saneamento, nutri\u00e7\u00e3o, boa habita\u00e7\u00e3o e na verdade, acima de tudo, uma democratiza\u00e7\u00e3o real. E com isto chega-se \u00e0 educa\u00e7\u00e3o e todas as outras medidas de que precisamos. N\u00e3o estou a dizer que n\u00e3o precisamos de vacinas, mas um dos grandes problemas \u00e9 que o pr\u00f3prio desenvolvimento de vacinas agora est\u00e1 nas m\u00e3os destas funda\u00e7\u00f5es ONGs grandes e muito poderosas, como a GAVI \u2013 Global Alliance for Vaccine Initiative, a qual em conjunto com grandes companhias como a GSK e Merck, est\u00e3o determinadas a conseguir patentes e a raz\u00e3o porque elas gostam de vacinas \u00e9 porque elas s\u00e3o um meio de imuniza\u00e7\u00e3o em massa, isto significa n\u00fameros e n\u00fameros significam dinheiro. E naturalmente est\u00e3o a ser pagas pelo ocidente e governos ocidentais quando este dinheiro podia muito mais facilmente fluir para os pr\u00f3prios governos [africanos] para reconstru\u00edrem suas sistemas de sa\u00fade porque estamos a falar acerca da reconstru\u00e7\u00e3o da infraestrutura de sa\u00fade p\u00fablica e isso inclui investir em cuidados de sa\u00fade prim\u00e1ria, sistemas de sa\u00fade comunit\u00e1rios, unidades de controle de infec\u00e7\u00e3o ao n\u00edvel de comunidade, investir em hospitais e treino de enfermeiros e m\u00e9dicos. E o outro grande problema em todos estes pa\u00edses \u00e9 n\u00e3o s\u00f3 a drenagem de c\u00e9rebros, porque os poucos m\u00e9dicos e enfermeiros que est\u00e3o ali querem abandon\u00e1-los, e \u00e9 o que est\u00e1 a acontecer na Nig\u00e9ria, ou querem trabalhar no sector privado ou querem trabalhar para estas ONGs porque o dinheiro \u00e9 muito melhor e assim todo o sistema de sa\u00fade p\u00fablico \u00e9 completamente esburacado. E isto \u00e9 um problema real porque a Funda\u00e7\u00e3o Gates, Bill & Melinda Gates, n\u00e3o acreditam no sector p\u00fablico, eles n\u00e3o acreditam num sistema democr\u00e1tico, de propriedade p\u00fablica, publicamente respons\u00e1vel.<\/p>\n T. Ali: Assim, a OMS de facto, devido a pol\u00edticas governamentais e \u00e0s prioridades do consenso de Washington, isto \u00e9, neoliberalismo, privatiza\u00e7\u00e3o da medicina, incapacidade para controlar a Big Pharma, efectivamente abandonou o que se costumava fazer? No sentido de que n\u00e3o pode fazer o que precisa ser feito, escorar, fortalecer, construir se necess\u00e1rio, sistemas de sa\u00fade p\u00fablica em alguns destes pa\u00edses? <\/em><\/p>\n A. Pollock: Bem, h\u00e1 um documento recente e muito importante no British Medical Journal, <\/em>penso que de David Legg, o qual realmente mostra o que tem estado a acontecer \u00e0 OMS ao longo das duas d\u00e9cada em que os EUA se recusam a dar o financiamento que deveriam ter dado e, assim, o que acontece quando governos ocidentais, os EUA inclusive, ligam-no a condicionalidades, as quais s\u00e3o habitualmente em torno das prioridades de Bill & Melinda Gates e n\u00e3o em torno de prioridades essenciais para a sa\u00fade p\u00fablica e porque a OMS tem as m\u00e3os atadas. E ela \u00e9 realmente a organiza\u00e7\u00e3o mundial da sa\u00fade, ela tem poderes para fazer leis e ainda assim nunca exerceu estas fun\u00e7\u00f5es de que estamos a falar quanto aos d\u00e9fices democr\u00e1ticos que se est\u00e3o a verificar quando grandes fundos globais como o Fundo Gates ou o Fundo Buffett podem realmente determinar quais s\u00e3o as prioridades do mundo e assim distorcer que prioridades deveria haver para a sa\u00fade p\u00fablica porque isto est\u00e1 amarrado \u00e0 an\u00e1lise econ\u00f3mica, eles precisam industrializar, precisam medicalizar e precisam farmaceuticalizar. Mas h\u00e1 um grande retrocesso em andamento, um grande retrocesso no mundo ocidental, muito mais cr\u00edtico acerca da \u00e9tica, da seguran\u00e7a e da adequa\u00e7\u00e3o das drogas, vacinas e medicamentos e este grupo come\u00e7a a ser cada vez mais articulado e cada vez mais preocupado. Mas um dos grandes problemas \u00e9 que, devido a esta enorme quantidade de dinheiro que tem o Bill & Melinda Gates Fund, os t\u00e9cnicos, como eu pr\u00f3prio, os grupos da sa\u00fade p\u00fablica, foram capturados devido ao seu \u00eaxito baseado na obten\u00e7\u00e3o de empregos, ou de investiga\u00e7\u00e3o, ligada aos interesses do Fundo Global. Assim, os pensamento cr\u00edtico est\u00e1 a ser esvaziado e ao mesmo tempo as fun\u00e7\u00f5es essenciais da sa\u00fade p\u00fablica porque a sa\u00fade p\u00fablica est\u00e1 ali, como diria Ibsen, como que o inimigo do povo, mas ele realmente est\u00e1 ali para ser cr\u00edtico, para avaliar e pensar racionalmente e para recordar a toda a gente acerca o que s\u00e3o as determin\u00e2ncias sociais da sa\u00fade e que n\u00e3o \u00e9 nada de transcendente.<\/p>\n T. Ali: Contraste isto, o que est\u00e1 a acontecer na maior parte do mundo, com um min\u00fasculo pa\u00eds como Cuba, o qual conseguiu construir um sistema de sa\u00fade p\u00fablica, que \u00e9 precisamente em grande parte o que advoga. \u00c9 muito orientado para medicina preventivas as quais impedem que uma doen\u00e7a se propague e tem agora os melhores registos de servi\u00e7os de sa\u00fade p\u00fablica e isto influencia em termos do que os cidad\u00e3os de Cuba e cada vez mais os da Venezuela, devido \u00e0 ajuda que eles t\u00eam dado aos cidad\u00e3os venezuelanos e de outros pa\u00edses da Am\u00e9rica do Sul que n\u00e3o dispunham e agora est\u00e3o em melhor condi\u00e7\u00e3o do que muitos povos, como por exemplo os da Europa do Leste os quais empenharam-se na grande privatiza\u00e7\u00e3o, sem falar na \u00c1frica e grandes partes da \u00c1sia. Tem estudado o sistema? <\/em><\/p>\n A. Polock: Bem, penso que o sistema de Cuba \u00e9 muito inspirador e qualquer um que tenha estado em Cuba n\u00e3o pode deixar de sentir os benef\u00edcios da sa\u00fade p\u00fablica ali. Quero dizer que s\u00e3o um pa\u00eds que realmente experimentou o significado da austeridade com um PIB que equivale ao de muitos destes pa\u00edses pobres. Mas eles n\u00e3o t\u00eam estas desigualdades extraordin\u00e1rias porque a sua vis\u00e3o e suas campanhas t\u00eam sido em torno da sa\u00fade p\u00fablica e de cuidados para todos. De modo que t\u00eam actuado bem de modo extraordin\u00e1rio e not\u00e1vel. Quero dizer que o problema real decorre do que est\u00e1 a acontecer agora, eles est\u00e3o \u00e0 margem de pol\u00edticas neoliberais e precisam obter drogas para o mercado, e a necessidade de vender drogas; \u00e9 um momento importante para Cuba pensar acerca disso. Mas realmente eles precisam a todo momento recordar do que \u00e9 o seu PIB e o que t\u00eam alcan\u00e7ado com o seu produto bruto em compara\u00e7\u00e3o com alguns destes pa\u00edses mais pobres do mundo como Serra Leoa e Lib\u00e9ria \u2013 Lib\u00e9ria especialmente.<\/p>\n T. Ali: O outro aspecto \u00e9 que os cubanos enviaram muitos dos seus m\u00e9dicos para partes da \u00c1frica, Am\u00e9rica do Sul, onde havia desastres. Recordo que durante inunda\u00e7\u00f5es no Paquist\u00e3o, realmente m\u00e1s, uma equipe inteira de m\u00e9dicos cubanos chegou e foram levados para as partes mais remotas do pa\u00eds onde \u00e0s mulheres n\u00e3o era permitido verem m\u00e9dicos porque a maior parte deles eram homens. E quando viram que na equipe cubana havia 60% de mulheres, os homens naquelas comunidades disseram: ah, voc\u00eas t\u00eam mulheres m\u00e9dicas, ok, podem ver as mulheres que quiserem. Assim desenvolveu-se uma rela\u00e7\u00e3o admir\u00e1vel entre eles e as mulheres ficaram t\u00e3o satisfeitas, assim como seus filhos, e uma m\u00e9dica cubana contou-me que lhe perguntaram: “de onde vem o seu pessoal?” Ela respondeu: “viemos de Cuba”. “Onde \u00e9 isso?” E ela disse: “\u00c9 uma pequena ilha no Caribe”. E eles disseram: “Quem \u00e9 o seu l\u00edder? Quem ou o que \u00e9 o governo”. Assim, eles eram muito cuidadosos porque estavam numa miss\u00e3o m\u00e9dica, mas disseram: “quer ver uma foto de Fidel Castro que \u00e9 o nosso l\u00edder?” Eles disseram que sim e mostraram-lhe uma foto de Castro e as mulheres disseram: “meu deus, ele tem uma barba como a que t\u00eam naquela aldeia a 20 milhas daqui, v\u00e1 l\u00e1 e veja aquelas barbas”. [risos] Mas estavam incrivelmente impressionados e todos os media do Paquist\u00e3o falavam do que haviam feito. Disseram que n\u00e3o queriam ajuda do governo, chegaram com tendas, equipamento, com recept\u00e1culos para ferver \u00e1gua pot\u00e1vel e tudo o resto, trouxeram os medicamentos. E o outro ponto a destacar \u00e9 que ao contr\u00e1rio dos servi\u00e7os de sa\u00fade constru\u00eddos na Europa Ocidental ap\u00f3s a II Guerra Mundial, incluindo o Servi\u00e7o Nacional de Sa\u00fade, os governos nestes pa\u00edses nunca realmente estabeleceram ind\u00fastrias farmac\u00eauticas para complementar os servi\u00e7os de sa\u00fade. Nem t\u00e3o pouco consideraram seriamente nacionaliz\u00e1-las, porque isso teriam trazido os pre\u00e7os dos medicamentos para baixo e nunca precisariam cobrar pelas receitas. Assim, vamos por um minuto para um assunto que conhece muito bem \u2013 o servi\u00e7o de sa\u00fade na Gr\u00e3-Bretanha nos pa\u00edses da Uni\u00e3o Europeia. O que est\u00e1 a acontecer com isso? Uma coisa \u00e9 falar acerca da \u00c1frica, mas o que est\u00e1 a acontecer aos servi\u00e7os de sa\u00fade na Europa? <\/em><\/p>\n A. Pollock: O que est\u00e1 a acontecer na Europa \u00e9 que adopt\u00e1mos pol\u00edticas neoliberais provenientes dos EUA na ind\u00fastria dos cuidados de sa\u00fade, pol\u00edticas que exauriram os fundos da Am\u00e9rica porque os cuidados de sa\u00fade ali chegam a 18% do PIB, em compara\u00e7\u00e3o com 9% ou 10% na Europa. Assim, os investidores em cuidados de sa\u00fade na Europa precisam descobrir novos mercados e ocupam-se em tentar penetrar e abrir os sistemas da Europa. E naturalmente o maior trof\u00e9u para eles \u00e9 o SNS do Reino Unidos porque durante um longo tempo foi o mais socializado de todos os sistemas de cuidados de sa\u00fade. Assim, tivemos uma transfer\u00eancia; de modo que a Esc\u00f3cia, Gales e Inglaterra t\u00eam todos o seus pr\u00f3prios servi\u00e7os de cuidados de sa\u00fade e na Esc\u00f3cia em Gales, que s\u00e3o muito pequenos, n\u00e3o cobrem mais do que 8 ou 9 milh\u00f5es de pessoas, mantiveram um servi\u00e7o nacional de sa\u00fade mas n\u00e3o na Inglaterra, algo que muitas pessoas n\u00e3o percebem. A Inglaterra aboliu seu servi\u00e7o nacional de sa\u00fade em 2012 com o Health and Social Care Act. O que permanece do SNS \u00e9 um fluxo de financiamento, ou um apoio do governo, e o SNS agora foi reduzido a um logotipo e o que o governo agora est\u00e1 a fazer \u00e9 acelerar uma ruptura do que resta do SNS sob propriedade p\u00fablica, encerrando hospitais, encerrando servi\u00e7os e privatizando ou contratando foram. De mesmo modo como o que ouvimos na Lib\u00e9ria e Guin\u00e9 acerca de terras p\u00fablicas serem transferidas como confinamentos (enclosures) <\/em>para propriet\u00e1rios privados do estrangeiro, a mesma coisa est\u00e1 a acontecer com nossos servi\u00e7os p\u00fablicos, nossos hospitais p\u00fablicos, nossas instala\u00e7\u00f5es p\u00fablicas tamb\u00e9m est\u00e3o a ser tomadas de certa maneira e dadas a investidores privados em busca de lucro e isto est\u00e1 a acontecer a uma velocidade extraordin\u00e1ria na Inglaterra. Mais rapidamente do que em qualquer outro lugar da Europa. E isto \u00e9 um importante projecto neoliberal global.<\/p>\n T. Ali: Para privatizar a sa\u00fade. <\/em><\/p>\n A. Pollock: Bem, para privatizar n\u00e3o s\u00f3 o sistema de cuidados de sa\u00fade mas tamb\u00e9m em \u00faltima an\u00e1lise o financiamento. Agora nos EUA, pouco menos da metade daqueles 18% do PIB \u00e9 realmente pago pelo governo mas o governo \u00e9 com efeito um contribuinte e canaliza o dinheiro para corpora\u00e7\u00f5es privadas em busca de lucro. O governo na Inglaterra aboliu a lei dos cuidados de sa\u00fade e sociais porque queria abrir novos fluxos de financiamento. Assim, quer reduzir o n\u00edvel de servi\u00e7os que est\u00e3o publicamente dispon\u00edveis, criar um clima de descontentamento com o SNS, for\u00e7ar pessoas que est\u00e3o nas classes m\u00e9dias que, como eu e voc\u00ea, a irem para o privado e pagarem do seu bolso ou com seguros de sa\u00fade, de modo que n\u00f3s desertamos, sa\u00edmos do que resta mas ao mesmo tempo o governo est\u00e1 a reduzir todos os nossos direitos porque j\u00e1 n\u00e3o h\u00e1 um dever de proporcionar cuidados universais de sa\u00fade. Aquele dever que tinha estado em vigor desde 1948 foi abolido em 2012. Assim, aquele dever foi-se e agora o governo pode reduzir todos os direitos, reduzir tudo o que est\u00e1 dispon\u00edvel e cada vez mais vamos ter de pagar do nosso bolso ou atrav\u00e9s de seguros de sa\u00fade. E a ind\u00fastria privada da sa\u00fade est\u00e1 aqui, eles est\u00e3o aqui na forma dos EUA e est\u00e3o a aumentar de velocidade com as novas estruturas que o governo p\u00f4s em pr\u00e1tica para mudarmos para os seguros de sa\u00fade privados em busca de lucro, que \u00e9 o que estamos a assistir.<\/p>\n O novo sistema que o governo est\u00e1 a por em pr\u00e1tica \u00e9 modelado nos EUA e ele vir\u00e1 com enormes perdas e tamb\u00e9m ser\u00e1 uma cat\u00e1strofe para a sa\u00fade p\u00fablica porque significar\u00e1 que muitos, muitos milh\u00f5es, cada vez mais ficar\u00e3o sem cuidados e naturalmente os mercados tornar\u00e3o estas pessoas invis\u00edveis, elas n\u00e3o s\u00e3o vistas. Ningu\u00e9m sabe. O m\u00e9dico \u00e0 sua frente apenas v\u00ea o paciente que vem a ele; ele n\u00e3o v\u00ea as muitas dezenas de milhares aos quais esta a ser negado acesso a cuidados de sa\u00fade, raz\u00e3o pela qual nos EUA os m\u00e9dicos n\u00e3o v\u00e3o \u00e0 rua em campanhas. Mas no Reino Unidos os m\u00e9dicos saem \u00e0 rua em campanha, eles defendem agora o National Health Alliance Party, est\u00e3o a apresentar candidatos para posicionarem contra os partidos convencionais. E assim se v\u00ea que os m\u00e9dicos ainda est\u00e3o preparados para combater por cuidados de sa\u00fade universais mas uma vez que o nosso SNS tenha acabado completamente, tenha sido abolido, quando todos os remanescentes tiverem ido, voc\u00ea ter\u00e1 de utilizar o paralelo do carvalho, \u00e1rvore que parece brotar e florescer mas cujas ra\u00edzes foram cortadas e pode levar muitos meses ou anos para acabar completamente. Mas quando se tiver ido os m\u00e9dicos j\u00e1 n\u00e3o estar\u00e3o ali. Eles ser\u00e3o como os m\u00e9dicos nos EUA interessados em si pr\u00f3prios, interessados nos seus pr\u00f3prios bolsos e n\u00e3o interessados no acesso a cuidados universais de sa\u00fade. E isto \u00e9 o crime do s\u00e9culo, o modo como a coliga\u00e7\u00e3o inglesa, tanto de conservadores como de liberal-democratas, realmente aboliu o SNS \u2013 mas com um bocado de ajuda do governo trabalhista antes deles.<\/p>\n T. Ali: Os trabalhistas mais ou menos lan\u00e7aram a base para isto quando estiveram no poder. <\/em><\/p>\n A. Pollock: Absolutamente. Alan Milburn, o secret\u00e1rio da Sa\u00fade, fez isto em 2000. Em 1997 o governo trabalhista teve oportunidade para reverter as pol\u00edticas de privatiza\u00e7\u00e3o e mercantiliza\u00e7\u00e3o, livrar-se da iniciativa financeira privada e eles tiveram um secret\u00e1rio de Estado muito bom que estava bastante determinado a algo assim…<\/p>\n T. Ali: Frank Dobson? <\/em><\/p>\n A. Pollock: Frank Dobson. Mas eles livraram-se dele super rapidamente e no seu lugar puseram Alan Milburn e seus plano de dez anos e agora ele juntou-se \u00e0s pr\u00f3prias companhias de cuidados de sa\u00fade que ajudar a construir. E penso que \u00e9 tr\u00e1gico pois quando a lei para abolir o SNS estava a tramitar no parlamento muitos dos colegas, e muitos dos deputados, tinham conflitos de interesse porque eles realmente tinham interesse nas companhias de cuidados de sa\u00fade que eles estavam a estabelecer.<\/p>\n T. Ali: \u00c9 realmente ultrajante. E o pr\u00f3prio Milburn \u00e9 um deles. <\/em><\/p>\n A. Pollock: Bem, isto \u00e9 um travesti de democracia, realmente \u00e9 uma absoluta cat\u00e1strofe porque neste momento, como sabemos, pessoas de todas as idades, com graves doen\u00e7as mentais que n\u00e3o podem obter acesso a cuidados de sa\u00fade, pessoas com derrames, pessoas com doen\u00e7as cr\u00f3nicas \u00e0s quais est\u00e3o cada vez mais a serem negados cuidados de sa\u00fade e eles clamam no deserto, n\u00e3o s\u00e3o ouvidos porque n\u00e3o h\u00e1 mecanismo colectivos para serem ouvidos. E os m\u00e9dicos e enfermeiros est\u00e3o absolutamente em desespero. Agora temo solu\u00e7\u00e3o; meus colegas redigiram uma lei de reinstaura\u00e7\u00e3o do SNS pela qual esperamos que seja qual for o partido que v\u00e1 ao poder eles realmente andar\u00e3o na sua companhia para reinstaurar o SNS. De modo que h\u00e1 uma solu\u00e7\u00e3o, a qual est\u00e1 redigida, escrita e pronta, que restauraria e reinstauraria o SNS.<\/p>\n T. Ali: Ser\u00e1 perfeitamente leg\u00edtimo fazer enormes lucros a partir das necessidades b\u00e1sicas de pessoas comuns? <\/em><\/p>\n A. Pollock: Sim, das doen\u00e7as e males das pessoas. Isto come\u00e7ou com uma ind\u00fastria farmac\u00eautica e da produ\u00e7\u00e3o de vacinas, \u00e9 perfeitamente aceit\u00e1vel fazer lucros com elas, ent\u00e3o porque agora n\u00e3o dever\u00edamos fazer lucros com a doen\u00e7as e os cuidados? Mas naturalmente o SNS na Inglaterra foi estabelecido para ser redistributivo. \u00c9 financiado atrav\u00e9s da tributa\u00e7\u00e3o, a qual deve ser progressiva e o dinheiro deve fluir de acordo com o necess\u00e1rio. Mas o que estamos a come\u00e7ar a ver agora \u00e9 que o dinheiro fluir\u00e1 de acordo com as necessidades dos accionistas e n\u00e3o dos pacientes, e isso \u00e9 uma preocupa\u00e7\u00e3o muito real. Naturalmente, isto \u00e9 tudo quest\u00e3o de vontade pol\u00edtica. Tudo pode ser revertido mas \u00e9 basicamente pol\u00edtico, para a democracia e o povo fazerem com que suas vozes sejam ouvidas.<\/p>\n T. Ali: \u00c9 consensual. <\/em><\/p>\n 10\/Outubro\/2014<\/p>\n *Allyson Pollock: professor de sa\u00fade p\u00fablica na Queen Mary University de Londres. Tariq Ali: autor de The Obama Syndrome<\/a>.<\/p>\n O original encontra-se em www.counterpunch.org\/2014\/10\/10\/the-origins-of-the-ebola-crisis\/<\/p>\n Este artigo encontra-se em http:\/\/resistir.info\/<\/a> .<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\nAs origens da crise do \u00e9bola\n <\/a>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[38],"tags":[],"class_list":["post-6761","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-c43-imperialismo"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p659gw-1L3","jetpack-related-posts":[],"jetpack_likes_enabled":true,"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pcb.org.br\/portal2\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6761","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/pcb.org.br\/portal2\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/pcb.org.br\/portal2\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pcb.org.br\/portal2\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pcb.org.br\/portal2\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6761"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/pcb.org.br\/portal2\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6761\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pcb.org.br\/portal2\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6761"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/pcb.org.br\/portal2\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6761"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/pcb.org.br\/portal2\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6761"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}